Atopinis dermatitas (AD) yra imuninės sistemos sąlygota odos liga, kuri jau seniai pripažinta kaip glaudžiai susijusi su kitomis atopinėmis ligomis. Tačiau ne tik. Naujausi tyrimai atskleidžia vis daugiau anksčiau nepripažintų ligų asociacijų, toliau pabrėžiant, kad AD vis tik yra viso organizmo liga.
Statistika rodo, kad kūdikystėje nuo AD kentėję vaikai vėliau dažnai suserga alerginėmis ligomis. Net 60 proc. jų išsivysto alerginė sloga (rinokonjunktyvitas), o 30 proc. pasireiškia sunkiausia alergijos forma – bronchinė astma. Neretai pasitaiko ir maisto alergijų. Suaugusiame amžiuje tokiems pacientams padidėja rankų egzemos ir alerginio kontaktinio dermatito rizika.
Sergantiems AD taip pat dažniau pasitaiko bakterinės, grybelinės ir virusinės infekcijos. Dažniau sergama herpetine egzema, mikrobine egzema, virusinėmis karpomis ir užkrečiamaisiais moliuskais. Priminsime, jog daugiau nei 90 proc. atvejų ant odos randamas auksinis stafilokokas, kuris palaiko uždegimą. Būdingesni ir ekstrakutaniniai („ne odos“) susirgimai: gerklės, plaučių ir ausų uždegimai, vėjaraupiai, šlapimo takų infekcijos ir netgi infekcinis endokarditas. Dažniau sergama ir tokiomis autoimuninėmis ligomis, kaip vitiligo arba baltmė, židinine alopecija, raudonąja vilklige, uždegiminėmis žarnų ligomis, reumatoidiniu artritu, 1 tipo cukriniu diabetu.
Sergančių AD suaugusių tarpe taip pat pastebėta dažnesnis tam tikrų akių susirgimų, tokių kaip konjunktyvitas, keratitas, keratokonusas.
Paskutiniais metai kyla diskusijos dėl AD ryšio su kardiovaskulinėmis ligomis. JAV atlikti tyrimai parodė, kad JAV suaugusieji, sergantys vidutinio sunkumo ar sunkia AD forma, dažniau serga širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant arterinę hipertenziją, cukrinį diabetą, vainikinių arterijų ligą, širdies priepuolius, insultą, periferinių kraujagyslių ligą. Atliktos panašios apžvalgos tarp Europos gyventojų, šią asociaciją paneigė. Šie skirtingi tyrimų rezultatai aiškinami tuo, kad JAV tirti suaugusieji taip pat rūkė ir turėjo kitų, sveikatai žalingų, įpročių, tokių kaip nutukimas, mažas fizinis aktyvumas.
Parengta remiantis šaltiniais:
- Brunner PM, et al. Increasing Comorbidities Suggest that Atopic Dermatitis Is a Systemic Disorder. J Invest Dermatol. 2017; 137: 18-25.
- Andersen YMF, et al. Autoimmune diseases in adults with atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2016; doi:10.1016/j.jaad.2016.08.047.
- Kantor R, et al. Association of atopic dermatitis with smoking: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2016; 75: 1119-25.
- Standl M et al. Association of Atopic Dermatitis with Cardiovascular Risk Factors and Diseases. J Invest Dermatol. 2017 May;137(5):1074-1081
- Thyssen JP, Toft PB, Halling-Overgaard AS, Gislason GH, Skov L, Egeberg A. Incidence, prevalence, and risk of selected ocular disease in adults with atopic dermatitis.